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職工醫??芍Ц都彝コ蓡T在定點醫院的個人承擔費用
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職工醫??芍Ц都彝コ蓡T在定點醫院的個人承擔費用

資料作者:陳昊    資料來源:財務部     時間:2021-04-23    訪問量:3970

4月22日,國務院辦公廳發布關于建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見(以下簡稱意見)。

意見提出,改進個人賬戶計入辦法??茖W合理確定個人賬戶計入辦法和計入水平,在職職工個人賬戶由個人繳納的基本醫療保險費計入,計入標準原則上控制在本人參保繳費基數的2%,單位繳納的基本醫療保險費全部計入統籌基金;退休人員個人賬戶原則上由統籌基金按定額劃入,劃入額度逐步調整到統籌地區根據本意見實施改革當年基本養老金平均水平的2%左右。個人賬戶的具體劃入比例或標準,由省級醫保部門會同財政部門按照以上原則,指導統籌地區結合本地實際研究確定。調整統籌基金和個人賬戶結構后,增加的統籌基金主要用于門診共濟保障,提高參保人員門診待遇。

意見提出,規范職工醫保個人賬戶使用范圍,個人賬戶主要用于支付參保人員在定點醫療機構或定點零售藥店發生的政策范圍內自付費用??梢杂糜谥Ц秴⒈H藛T本人及其配偶、父母、子女在定點醫療機構就醫發生的由個人負擔的醫療費用,以及在定點零售藥店購買藥品、醫療器械、醫用耗材發生的由個人負擔的費用。

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